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国内外手术室净化发展状况
2018/08/28 09:15
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【摘要】：
空气洁净度的级别按细菌浓度可划分为100级、1000级、10000级、100000级和300000级5个级别，相应的手术室净化以空气洁净度级别分为4个等级，特别洁净手术室、标准洁净手术室、一般洁净手术室和准洁净手术室。对于手术室净化空调自动控制系统，需要通过设置合理的监控点，及时反应手术室内部环境和工艺设备参数。尽管各国医院相关标准表述不一，但医院环境控制宗旨是一致的，医院是多种病原与易感人群高度集合、混杂的一个特殊场所，各国标准始终对院内感染予以极大的重视。
英国的医院标准和手术室设计重视手术的规划、建设和管理。20世纪60年代中期，英国医生查理对手术室的空气净化进行了研究。
美国建造了世界上较早的单向流洁净手术室，美国洁净手术部的建设理念是控制细菌的浓度，减少手术中因细菌造成的感染，强调净化只是一种手段，细菌浓度达到较小是美国手术室净化的控制目标。
德国的医疗技术和医院建筑在世界上处于重要地位，德国的实践充分证明，空气洁净技术对手术室空气途径感染控制的有效性，以及不可替代的作用。德国标准根据对室内空气不同的无菌要求将医院内各房间分成两级，对无菌级别要求较高的手术室及其配套的辅助房间属于Ⅰ级，对无菌级别为一般要求的其他房间为Ⅱ级。再将属于Ⅰ级的手术部中的手术室分成高度无菌手术室和无菌手术室两级，德国的洁净手术室采用局部送风的方式，送风口安置在手术台的上方。
日本手术室的发展过程深受西方国家影响，日本的医院普遍使用层流的手术室，通过空气洁净技术来控制细菌浓度，减少感染风险。
相对于国外研究状况，国内的医院环境控制技术起步晚、水平低，在国家标准《医院洁净手术部建筑技术规范》出台之前，国内没有统一的标准进行规范医院洁净手术部，国内医院一般以欧洲、日本、美国标准进行设计手术部使其达到洁净的要求。为适应医院洁净手术部建设的需要，满足医疗事业发展和科技进步的要求，提高投资效益，使医院洁净手术部在设计、施工和验收方面既符合卫生学的标准，又满足空气洁净技术的要求。建设部分别于2000年10月1日和2002年12月1日颁布实施了《医院洁净手术部建设标准》和《医院洁净手术部建筑技术规范（GB 50333-2002）》，这两个标准的颁布和实施，可以看出我国对洁净手术部的建设规范化的重视。
关键词：
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洁净手术室的机理
洁净实验室监控安装信息化管理
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